Aš geriu atsipalaiduoti.

Vakarienė dar negaminta, bet kriauklė jau pilna indų. Yra sąskaitos, kurias reikia sumokėti, ir kaip ką tik priminė mano skambantis telefonas, turiu atsakyti į elektroninius laiškus ir daugiau darbo, kuriuos turėčiau išspręsti, kai vaikai eis miegoti. Čiupu atidarytą vyno butelį į šaldytuvą, supilu sau taurę - ir staiga pasijuntu, kad šiaip nesibaigiančią dieną ką tik paspaudžiau pauzės mygtuką.

Skamba pažįstamai? „Gėrimas daugeliui moterų jaučia, kad mes galime sunkiai kelti kintantį ir sudėtingą pasaulį“, - sako Ann Dowsett Johnston, Toronte gyvenanti knygos autorė. Gėrimas: intymus moterų ir alkoholio santykis. „Toks jausmas, kad„ aš viską darau - kodėl aš neturėčiau turėti kažko sau? “ '

Du trečdaliai amerikiečių moterų reguliariai vartoja alkoholį (bent vieną gėrimą per pastarąją savaitę), daugiausiai nurodydami, kad vynas yra jų pasirinktas gėrimas, rodo 2013 m. „Gallup“ apklausa. Per pastaruosius du dešimtmečius šis skaičius išliko gana pastovus, tačiau kažkas reikšmingesnio pasikeitė: vis daugiau mūsų yra per dideli. Beveik 25 procentai moterų tam tikrą laiką vartoja daug (keturis ar daugiau gėrimų iš karto arba daugiau nei aštuonis gėrimus per savaitę), rodo 2014 m. Ligų kontrolės ir prevencijos centro (CDC) tyrimas. 2005–2012 m. Moterų alkoholio vartojimas alkoholiu (vartojant keturis ar daugiau gėrimų) padidėjo 18,9 proc., Tuo tarpu vyrai tuo pačiu laikotarpiu padidėjo 7,3 proc.

„Gėrimo ir gėrimo problemų padaugėjo kiekvienoje moterų, gimusių po Antrojo pasaulinio karo, kartoje, įskaitant bumas, Gen Xers ir tūkstantmečius“, - sako Katherine M. Keyes, Ph.D., Kolumbijos universiteto epidemiologijos docentė. Didesnę riziką patiria 20-ies metų pradžioje gyvenančios moterys, tačiau vargu ar vieninteliai statinių vakarėlių studentai tai persistengia. Remiantis medicinos žurnale paskelbtu 2015 m. Tyrimu, pasiturintys, tinkami ir vyresni nei 50 metų suaugusieji gali būti ypač linkę į alkoholio vartojimą. BMJ . „Aukštesnė socialinė ir ekonominė padėtis yra susijusi su didesne vyrų ir moterų piktnaudžiavimo alkoholiu rizika“, - sako Keyesas. Daugelis žmonių, nepaisant pajamų, sieja gėrimą su spalvingumu ir prestižu. (Pagalvokime, kad Scottas ir Zelda Fitzgeraldai ar „Jolie-Pitts“ gamina savo vyną.) Tačiau gali būti, kad tie, kurie turi daugiau pajamų ir laisvalaikį, yra labiau linkę (ir priima) didesnį gėrimą.

Kodėl mes geriame

Televizijos laidos panašios Seksas ir miestas ir Tikros namų šeimininkės franšizės ir Amy Schumer bei jos „fishbowl“ dydžio vyno akiniai leidžia girtuokliavimą atrodyti visiškai normalu. Bet tai nebuvo taip seniai, kad dauguma mergaičių neišsižeidė. „Kai moteris geria, - prieš ketvirtį amžiaus rašė romanistė ​​Marguerite Duras, save apibūdinanti alkoholikė, - tarsi gėrė gyvūnas ar vaikas. Moteryje alkoholizmas yra skandalingas.… Tai šmeižia mūsų prigimties dieviškumą “.

Šiandien gausus gėrimas yra ne tik priimtinas, bet ir tikimasi. Gal taip yra todėl, kad tai tapo moterų įgalinimo ženklu. „Maniau, kad gėrimas yra trumpas reikalas už tai, kad esi socialiai išlaisvinta moteris“, - sako Sarah Hepola, Dalase gyvenanti perkamiausios knygos autorė. Nutemimas: prisiminimas dalykų, kuriuos gėriau pamiršti . „Kaip ir daugelis moterų, jaučiausi vertinga, kai galiu mesti gėrimus ir neatsilikti nuo berniukų“.

Rinkodara taip pat suvaidino savo vaidmenį. Apsidairykite alkoholinių gėrimų parduotuvėje ir pamatysite lentynas, užpildytas margaritos skonio salyklo gėrimais, uogomis pagardintomis degtinėmis ir vynais, pavadintais tokiais kaip „Cupcake“ ir „Mommy's Time Out“. Tokių moterims tinkamų produktų nebuvo net prieš 20 metų, sako Johnstonas, „tačiau gėrimų pramonė suprato, kad moterys turi pinigų, kuriuos gali išleisti alkoholiui“. Taigi gimė nauja „vartų“ pramonė, viliojanti moteris gerti.

Tada yra streso faktorius. „Šiandienos moterys patiria neįtikėtiną spaudimą darbo vietoje ir namuose - galbūt labiau nei bet kuriuo kitu istorijos momentu“, - sako Harrisas Stratyneris, Ph.D., Niujorko Caron gydymo centrų regioninis klinikinis viceprezidentas. „Su papildomu spaudimu atsiranda papildomas noras gydytis.“

Daugelis profesionalių moterų negali sukrėsti jausmo, kad, norėdamos žengti į priekį, ypač tose srityse, kuriose vyrauja vyrai, pavyzdžiui, teisė ir finansai, jos turi dalyvauti kultūroje. 'Mes geriame, kad tilptume ir neatsiliktume nuo savo bendraamžių', - pažymi Deidra Roach, MD, projekto pareigūnė Nacionalinio piktnaudžiavimo alkoholiu ir alkoholizmu instituto (NIAAA) Gydymo ir atkūrimo tyrimų skyriuje Rokvilyje, Merilando valstijoje. Kuo daugiau dirbame, tuo daugiau geriame: moterys, kurios kas savaitę dirba daugiau nei 48 valandas biure, dažniausiai geria daugybę gėrimų, rodo kitas 2015 m. BMJ. „Anksčiau dirbau 50–70 valandų per savaitę, o naktinėje pamainoje dažnai dalyvaudavau su buteliu vyno ar dviem“, - sako dabar blaivi Hepola. „Kaip moteris, kurios pasiekimai buvo geri, aš nežinojau, kaip numalšinti stresą, išskyrus gėrimą.“

Tai yra tavo kūnas

Alkoholis jau seniai mėgaujasi sveikatos aureole dėl daugybės reklamuojamų Viduržemio jūros dietų ir tokių šampanu besidominčių knygų kaip Prancūzės moterys nerimsta . Tiesa, kad daugelyje tyrimų apytiksliai gėrimas per dieną buvo susietas su sumažėjusia širdies ligų rizika, mažesniu kūno masės indeksu ir net ilgesniu gyvenimu. Rezultatas: plačiai paplitęs įsitikinimas, kad alkoholis knibžda naudos sveikatai. „Aš turėjau pacientų su pasididžiavimu man pasakyti, kad jie kasdien turi bent po stiklinę raudonojo vyno“, - sako Nieca Goldberg, MD, Joan H. Tischo moterų sveikatos centro medicinos direktorė NYU Langone medicinos centre. Manhetene. „Panašu, kad alkoholyje esantys antioksidantai padidina gerojo DTL cholesterolio kiekį, tačiau gėrimas nėra geriausias būdas pagerinti cholesterolio kiekį - mankšta yra“. Jau nekalbant apie tai, kad per didelis alkoholio kiekis pakelia kraujospūdį ir nusilpsta širdies raumuo.

Tyrimai rodo tik koreliaciją tarp alkoholio ir sveikatingumo - o ne tai, kad pats alkoholis yra naudingas, sako William C. Kerr, daktaras, vyresnysis mokslininkas ir centro asocijuotas direktorius Alkoholo tyrimų grupėje Visuomenės sveikatos institute Emeryvilyje , Kalifornijoje. „Gali būti, kad žmonės, kurie geria saikingai, taip pat valgo saikingai arba turi didesnes pajamas, todėl geresnės sveikatos priežiūros galimybės“, - sako Kerr. „Jei negeriate, tikrai neturėtumėte pradėti daryti prielaidos, kad pagerinsite savo sveikatą“.

Tai ypač aktualu, jei barmenas vis liejasi. Viskas, kas nėra saikinga, pakeičia sveikatos lygtį. Vos po kelių gėrimų per savaitę tikimybė susirgti krūties ir kitomis vėžio rūšimis, kaip ir sužalojimo rizika, pradeda didėti. Viskas, kas daugiau nei aštuoni gėrimai per savaitę, gali padidinti širdies ligų, depresijos, miego sutrikimų ir kitų problemų riziką. (Kiekvienas papildomas dienos gėrimas padidina krūties vėžio riziką maždaug 7 procentais, rodo 2002 m. Paskelbtas tyrimas „British Journal of Cancer“ . )

Daugelis žmonių nemano, kad alkoholis yra narkotikas, bet taip yra. Kasmet amerikiečių vyrai ir moterys vartoja daugiau nei penkis kartus daugiau nei nelegalius narkotikus. Dar blogiau, kad moterys yra nepakartojamai pažeidžiamos alkoholio. Alkoholis tirpsta vandenyje, o moterų kūnas yra 52 proc. Vandens, palyginti su 61 proc. Vyrų, sako Johnas Whyte'as, MD, internatas Kaiser Permanente, Vašingtone, DC. Todėl „vyras“ ; kūnas automatiškai atskiedžia alkoholį labiau nei jūsų, net jei jūsų kūno svoris yra toks pats “, - sako Whyte.

Be to, moterys paprastai būna mažesnio rėmo ir turi mažesnį alkoholio dehidrogenazės, fermento, skaidančio alkoholį skrandyje, kiekį. Rezultatas: „Moterys girtauja lengviau ir greičiau nei vyrai“, - sako Howardas Monsouras jaunesnysis, MD, Hjustono metodistų ligoninės, Teksaso, hepatologijos vadovas. Alkoholis ilgiau užtrunka mūsų kūnuose, kur jis turi daugiau galimybių pakenkti ląstelėms. Tai taip pat padidina estrogeno kiekį, „tai gali būti priežastis, dėl kurios net saikingas gėrimas padidina krūties vėžio riziką“, - sako Goldbergas. Tada jūsų kepenys pašalina nuodus iš jūsų kūno. Nesvarbu, ar geriate alų, ar burboną, kepenys alkoholį traktuoja kaip nuodus. Štai kodėl tai daro didelę žalą, net jei jūs to nepersistengiate. „Jums nereikia girti, kad išsivystytumėte kepenų liga“, - sako Monsouras ir priduria, kad 20–25 proc. Visų moterų yra genetiškai jautrios cirozei ir kepenų vėžiui. Jei esate vienas iš jų, jis sako: „Net du gėrimai per dieną gali kelti pavojų“. (Jei jūsų šeimoje yra buvę šių problemų arba sergate hepatitu, norėsite būti ypač atsargūs, sako Monsouras.)

Kai rytą skauda galvą po ryto, nepamirškite, kad acetaminofenas - nereceptinis arba kaip tam tikrų receptinių vaistų ingredientas - padidina ūminių kepenų pažeidimo riziką vartojant kartu su alkoholiu. Vietoj to išbandykite ibuprofeną ir paklauskite vaistininko ar gydytojo apie kitus vaistus.

Deja, net pasilepinus biuro atostogų vakarėliu, gali kilti pavojus jūsų sveikatai. „Vienas besaikio gėrimo epizodas gali sumažinti imuninį atsaką, todėl esate jautresnis virusams ir bakterijoms“, - sako Gyongyi Szabo, medicinos mokslų daktarė, Masačusetso universiteto Medicinos mokyklos medicinos katedros pirmininko pavaduotoja. Vusteris. 'Besaikis gėrimas gali sutrikdyti žarnyno bakterijų pusiausvyrą ir, taip sakant, nutekėti žarnyno sieneles, o tai gali sukelti virškinimo trakto sutrikimus ir padidinti uždegimą kepenyse ir kitur'. Vadinkime tai nesąžininga, bet vėlgi tai labiau nutinka moterims nei vyrams.

Sveikos įpročio kūrimas

Jei esate linkęs išgerti taurę (ar tris) vyno kiekvieną vakarą, tai gali būti įprotis, o ne priklausomybė. Tik 1 iš 10 žmonių, kurie geria pernelyg daug, atitinka priklausomybės nuo alkoholio kriterijus (dažnai vadinamus „alkoholizmu“, nors daugelis ekspertų šio žodžio nebevartoja), rodo 2014 m. CDC tyrimas. „Žmonės mėgsta kartoti dalykus, kurie jaučiasi gerai“, - aiškina Ph.D. Michaelas Levy, Šiaurės kranto medicinos centro psichologas Saleme, Masačusetse, ir knygos autorius. Perimkite savo gėrimo kontrolę ... ir jums nereikės mesti . „Per didelis gėrimas dažnai yra subtilus reiškinys. Jūs priprantate prie jo gerti po vieną gėrimą, kol staiga tai jūsų kelias pasaulyje “.

Ar geriau gerti saikingai, ar išvis negerti? Ekspertai nesutaria. Nors daugelis tyrimų rodo, kad vidutinio sunkumo girtaujantys žmonės gali gyventi ilgiau ir turėti geresnę bendrą sveikatą, „nėra įrodytos naudos ir daug daug galimų pavojų“, - sako Kerr. Jei jūsų krūties vėžio genų BRCA1 ar BRCA2 rezultatai yra teigiami arba jūsų šeimoje yra krūties vėžio ar kepenų ligų, pasitarkite su gydytoju apie gėrimą. Taip pat turėtumėte vengti alkoholio, jei anksčiau kenčiate nuo priklausomybės nuo alkoholio ar priklausomybės nuo receptinių ar nelegalių narkotikų.

Jei nuspręsite gerti, darykite tai ne dėl savo sveikatos, o labiau atsižvelgdami į savo sveikatą. Vienas gėrimas per dieną yra idealus vidurkis, tačiau galite gauti antrą (kartais net trečią), su sąlyga, kad likusia savaitės dalimi sumažinsite, praneša NIAAA. Organizacija skirstymą į alkoholį skirsto į dvi kategorijas:

• Mažos rizikos gėrimas yra ne daugiau kaip trys gėrimai per vieną dieną ir ne daugiau kaip septyni gėrimai per savaitę moteriai.
• Rizikos pavojus arba gausus gėrimas geria daugiau nei vienos dienos, arba savaitės limitą.

Prieš pilant, patikrinkite etiketę. Alkoholio procentas vynuose ir aluje gali skirtis. Pavyzdžiui, viename raudonojo vyno butelyje gali būti 12 proc. Alkoholio, kitame - 15 proc. Ar daugiau. Jei pasirenkate gėrimą, kurio alkoholis didesnis, paprasčiausiai jo gerkite mažiau.

Jei įtariate, kad vartojate per daug ir norite sutramdyti savo įprotį, prieš pradėdami nuspręskite, kiek išgersite.

„Aš ketinu sumažinti“ yra per daug neaišku “, - sako Levy. „Bet„ Aš turėsiu po dvi taures kiekvieną savaitgalio vakarą, bet ne per savaitę “suteikia jums žemėlapį, kaip elgtis“. Jis pataria ne mažiau kaip tris dienas per savaitę pailsėti ir pailsėti kūnui, ir pripratinti mintis nelaukti gėrimo kiekvieną vakarą. Tai ypač svarbu, jei dažnai peržengiate, sako Levy. Negerkite situacijų, kai paprastai esate linkę persistengti. Jei reguliariai sumušite įtemptuose šeimos renginiuose, tarkime, pakeiskite „Sauvignon“ į klubinę sodą.

Naudinga vesti savo gėrimo žurnalą ir pasakyti draugams ir šeimos nariams, kad nustatote sau ribas, kad jie jūsų nevadintų turėti „tik dar vieną“.

Pagaliau - net jei tai akivaizdu, svarbu - nedvejodami gaukite pagalbos

Jei du ar tris mėnesius negalėsite laikytis savo pačių nustatytų alkoholio vartojimo gairių, tai gali būti ženklas, kad jūs nevaldote gėrimo ir galite gauti naudos iš gydymo. 'Vis dar yra gėda dėl alkoholio vartojimo, ypač moterims', - sako Keyesas. 'Tačiau yra daugybė gydymo būdų, ir tie, kuriuos administruoja kvalifikuoti priklausomybės specialistai, turi didžiausią įrodytą veiksmingumą'.

Naujausia Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas (psichikos sveikatos specialistų vadovas, naudojamas psichologinėms diagnozėms nustatyti) pakeičia dvi „piktnaudžiavimo alkoholiu“ ir sunkesnės „priklausomybės nuo alkoholio“ sąlygas „alkoholio vartojimo sutrikimu“, apibūdinančiu vidutinio sunkumo ir sunkią priklausomybės sritį. „Daugelis žmonių alkoholio sutrikimus patiria tik tam tikrą laiką“, - sako Keyesas.

Tyrimai rodo, kad elgesio gydymas - ypač kognityvinė elgesio terapija, mokanti identifikuoti problemines mintis, norint pakeisti savo elgesį - yra ypač efektyvus. Tokios grupės kaip anoniminiai alkoholikai ( aa.org ) ir moderavimo valdymas ( moderacija.org ) ir receptiniai vaistai, mažinantys norą gerti, taip pat gali būti veiksmingi tiek kartu, tiek atskirai. Pasitarkite su savo gydytoju arba sužinokite apie gydymo galimybes niaaa.nih.gov . (Eikite į „Leidiniai ir daugialypė terpė“, tada ieškokite „Brošiūros ir informaciniai lapai“.)